【家长心声】我的女儿今年3岁了,每天晚上睡着差不多凌晨两点到四点都有可能尿床,我怕孩子是得了什么疾病,身体有哪出现的毛病。我看别人家的孩子跟他差不多大,也没出现经常尿床的情况。我有些担心,也询问了很多亲朋好友和医师,较后都建议我去儿童遗尿症医院看看。
【专家解答】遗尿的病因可分为两大类,即原发遗尿及继发遗尿。小儿的遗尿以原发为主。原发遗尿,指小儿从小到大一直有遗尿。男孩比女孩更多见。遗尿可以发生在白天,如在幼儿园午睡时,但更多的是发生在晚上睡眠中,多数尿床一次,发生在晚上11点至12点左右,也有一晚发生两次或多次遗尿者。
小儿容易在睡眠中发生遗尿,主要是因为小儿睡眠过深,当膀胱充盈时,不能从睡眠中觉醒排尿即使父母把他唤醒,起床排尿,也是迷迷糊糊的,男孩常常排在便器之外。小儿常常伴有夜惊、梦游。在患有原发遗尿的孩子中有80%膀胱容量小,即膀胱内容纳不了过多的尿量,所以一旦有了一定的尿量就想排尿,所以小儿平时也有尿频的现象。
继发遗尿,继发遗尿指原先没有遗尿现象,而后发生遗尿或者由于疾病因素引起的遗尿。环境及心理因素,如旅游在外或探亲过夜,周围的环境改变了,当晚易出现遗尿现象。又或小儿白天玩得特别兴奋,晚上熟睡不易唤醒而发生遗尿。当情绪不愉快时也会出现遗尿。疾病因素,身体不适或患有疾病也是发生遗尿的原因之一,遗尿症就是一个常见的原因。
疾病后身体虚弱,原先没有遗尿,但患病如肺炎、严重腹泻、脑膜炎或者脑炎后,因身体虚弱而发生遗尿。经过改善体质,疾病康复后,遗尿现象就会消失。尿路感染,包括尿道口炎,膀胱炎及肾盂肾炎,有尿频、尿急,尿道口炎时还感尿痛。晚上也可因尿频、尿急以致难以控制而发生遗尿。做尿常规及外阴或尿道口检查可明确诊断。诊断明确后用抗生素治疗,病愈后尿床消失。